为进一步规范全区定点零售药店的医保服务行为，维护医保基金安全，长泰医疗保障局加大医保基金监管力度，严厉打击医保领域违法违规行为，今年来多次组织人员围绕常规检查、重点检查、回头看等内容对开展规范定点零售药店医保基金使用情况开展检查，全方位筑牢看病用药安全底线，守护好人民群众“看病钱”“救命钱”。

　　精心布局，全面覆盖无遗漏。制定长泰区定点医药机构全覆盖现场检查计划，成立专项检查小组，对全区定点零售药店开展全覆盖稽核检查。2024年以来，开展定点零售药店现场检查共112家次，已完成全覆盖检查。

　　精准发力，聚焦重点严把关。在定点零售药店的资质情况、药师的资质及在岗情况、药品摆放及进销存情况、医保基金使用内部管理制度建立情况等常规检查的基础上，重点核查上级或其他部门转办的或主动排查发现的疑点数据、举报线索等方面。1－9月共发现和核查疑点数据1700多个。

　　精技赋能，智慧监管筑防线。线上线下相结合，充分运用智能监管系统，在视频监控平台上查找疑点数据，结合现场检查，核对画面中人、商品与刷卡单据不相符、购药异常等行为，实现基金监管的精准化、高效化、智慧化。今年以来，运用药店监管平台实时进行视频监管269家次。

　　精细管理，依法处置保成效。长泰医保突出从严管理主基调，对检查中发现存在违法违规违约问题的定点药店依法依协议给予约谈、责成整改、追回不合理费用等处理，涉嫌违法的，依法及时给予立案查处。截至目前，检查发现存在药品未明码标价、营业时间药师不在岗等9类问题，涉及违规问题处理56家，处理率达100％，其中约谈整改47家、拒付17家。