长泰医保“三管齐下”助力乡村振兴
来源:长泰医保 2024-10-31 16:00 编辑:吕芙蓉近年来,长泰医保部门依托福建医疗保障信息平台,推动基本医保和医疗救助服务融合,强化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障,扎实推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,实现医疗救助免申即享,应保尽保,应助尽助。
强化政策宣传,确保应保尽保。积极打造县、镇、村网格三级医保服务体系,以全民参保集中宣传月活动为契机,充分发挥镇、村政策宣传前沿阵地作用,通过LED屏、宣传栏张贴、发放政策折页、网格员上门讲解政策等多种形式宣传医疗救助,提高政策知晓率。另一方面通过召开政策培训会等形式介绍困难群众参保资助政策、医疗救助政策等,确保应保尽保。截至2024年9月,长泰医疗救助支出380.92万元 。
施行分类资助,实现应助尽助。全面落实城乡居民基本医保参保补助政策,实行分类资助参保。财政对第一、二类救助对象给予全额资助;对第三类救助对象按90%给予定额资助。为进一步落实人人有医保,持续助力乡村振兴,漳州市医保局主动联系有关慈善组织,创新慈善捐赠资助参保新模式,对三类救助对象参加城乡居民医保个人缴费的10%部分给予定额资助,有效减轻群众负担。同时建立动态管理机制、数据比对机制,确保救助对象信息数据真实有效。2024年长泰共有7761人享受资助参保,资助金额294.92万元。
优化部门协作,推进免申即享。优化跨部门共享流程,及时在医保系统中为民政、乡村振兴、卫健等提供的新增、变更第一、二、三、四类救助对象准确标识身份,对象无需申请,实行“一站式”结算,直接获得医疗救助。健全返贫致贫动态监测、信息共享、精准帮扶长效机制,重点监测经基本医保、大病保险报销后年度内个人累计负担仍然较重的参保人员,每月及时将预警监测信息推送给相关部门,实现精准动态监测,变“依申请被动受理”为“依职能主动服务”。2024年度累计推送9批次共347人次。
今后,长泰医保将秉持“为民医保 利民医保 便民医保”理念,助力乡村振兴,最大限度减轻群众医疗负担,真正发挥医疗救助兜底保障功能。做到医疗费用应救尽救,全力防范因病返贫致贫风险。